１歳２ヶ月児の中耳炎

【質問】初めて送ります。うちの子供は今1歳2ヶ月なのですが、10月14日、15日に熱を出し16日に小児科に連れて行ったら、耳鼻科に行ってくださいと言われて紹介状をもって行ったのですがそこで、中耳炎といわれて今も治療中です。その間、抗生物質（ジスロマック）もきかず、何回か変えてもらったのですがダメでした。その後で、11月27日に大きい病院に行って下さいと言われていきました。そこでは、膿の検査をもう一度しますと言われて結果が、12月4日に出ますがとても心配です。この先、どのようにすればいいか教えていただけないでしょうか。おねがいします。

【回答】10月14日からの中耳炎ですと、ちょっと長引いている様に思います。お子さんのように1歳2ヶ月といわれますと、かなり長引く場合もありますので、膿の検査の結果で、どういう細菌の感染が起こっていて、どの薬が効くかが分かりますので、その病院の先生とよく相談して下さい。いろいろとお聞きになりたいことがあると思いますが、遠慮無く率直に担当の先生にお話になることです。遠慮は要りません。何と言ってもお子さんを直接診ている先生が現在の状態を一番よく把握しているはずです。

【質問】今日（12月４日）病院の方に行ってきたのですが、菌に関しての説明をしてもらえませんでした。どんな菌なのか、治るのか、など聞いたのですが、とりあえず毎日洗浄をしてください。とのことで、詳しく教えてくれません。ただ、抗生物質は効かないということと、大きくなって抵抗力をつけないと、手術も出来ないとはいっていました。
治療も鼓膜を切開しました。あまりにも、説明不足なので、不安でいっぱいです。この先、耳が聞こえなくなるということはあるのでしょうか？

【回答】「抗生物質が効かない」となると、ちょっと困りましたね。
鼓膜切開をされたとなると、まだ鼓膜が腫れていて、中に膿がいっぱい溜まっている状態ですね。何回も切開を繰り返さなければならない場合もあります。

【質問】あまりにも、説明不足なので、不安でいっぱいです。この先、耳が聞こえなくなるということはあるのでしょうか？

【回答】ご心配でしょうけれども、焦らないで辛抱強く治療を続ける事です。「耳が聞こえなくなる」ことは、９９％は無いと考えて下さい。たとえ鼓膜に大きな欠損が残ったとしても、難聴の程度は軽度（30ｄB程度）です。

【質問】昨日（12月５日）違う病院に行ってきました。結果は、滲出性中耳炎と言われました。前の病院で、MRSAといわれたことも先生に言うと、今MRSAの菌は昔のように感染症ではないので大丈夫とは言われたのですが、少し心配は残っています。でもそこの先生は丁寧に説明もしてくれたので安心はしました。とりあえず、風邪には気をつけるようにとのことでした。ＭＲＳＡの方はどういうものなのか教えてもらえますか？それと、手術とかは必要なのですか？　お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願いします。

【回答】先回のメールで細菌検査の結果については教えてくれませんでしたとのことでしたので、おかしいなとは思っていたのですが、ちゃんとＭＲＳＡが起炎菌であることは、ご存知でしたのですね。ＭＲＳＡは、Methicilline Resistant Streptcoccus Aureus の頭文字を取ったもので、メチシリン耐性ブドウ球菌のことです。メチシリンはペニシリン系の抗生剤の名前です。メチシリンが効かない性質の悪いブドウ球菌の感染が起こっているということです。ＭＲＳＡは鼻の入り口などによくいる細菌です。老人とか体力が衰えた人などに感染を起こして来ることが多いようです。
「手術とかは必要なのですか？」という意味がよく分かりませんが、子供の場合はいわゆる滲出性中耳炎の状態と化膿性中耳炎の状態を行ったり来たりすることが多いのです。滲出性中耳炎は耳管が詰まって中耳腔が陰圧になるために、周囲の中耳腔粘膜から滲出液が出て来るので、耳に水が溜まることになる中耳炎の一種です。
状況によっては、手術療法（鼓膜切開或いは鼓膜中耳チューブ留置術など）を要することも有ります。