鼓膜の切開について

【質問】お忙しいところ恐れ入ります。先日、我子が中耳炎と診断され、鼓膜の切開をしました。切開の翌朝両耳から出血しており、枕が血で汚れていました。医師から、切開後は膿が出てくると聞いていたので、膿の一種だと思いましたが、いわゆる膿のような黄色いものではなくて、明らかに血だったのが気になりました。医師にその事を告げたのですが、それに対してのコメントは一切ありませんでした。すっきりせず、知人でお子さんが鼓膜の切開をしたことがあるという方２人に聞いてみたところ、出血は一切なかったとのこと。切開の際に外耳道などに傷がついたためなのかわかりませんが、親として心配です。一般的に鼓膜切開時に出血はあるものなのでしょうか？

【回答】切開したときの中耳炎の状態によっていろいろです。全く何も出てこないときもありますし、お子さんのように血性耳漏のときも有ります。「枕が血で汚れ」ることもあります。しかし、これも１〜２日でだんだん血性の成分は少なくなって行きます。耳漏の持続もいろいろで一週間くらい続くこともあります。

【質問】切開後２、３日してから、微熱も続いています。一旦よくなった鼻水も黄色い粘性のもが再び出はじめた。切開後は一般的に熱は下がると聞いていたので、風邪からくるものなのか、中耳炎による熱なのか判断つきません。

【回答】切開した当日は却って熱が出ることもあります。手術浸襲による反応性の発熱だと考えておりますが。「一旦よくなった鼻水も黄色い粘性のもが再び出はじめた」とすれば、多分「風邪からくるもの」でしょう。

【質問】現在の医師に不安を感じるので転院も考えております。ちなみに、切開後の点耳薬などはなく、抗生物質のみの処方です。大丈夫なのでしょうか？

【回答】点耳薬は、選択の問題といいますか、主治医の診療方針の問題です。私自身も、点耳薬は処方しない主義です。主治医の先生とよくお話になることです。疑問に思われることがあれば、遠慮なく質問されればよいと思います。

（文責：渡辺耳鼻咽喉科　渡邉忠彦）